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１９９２年６月～１９９９年３月，我们共收治严重开放性四肢骨干骨折３６例，效果满意。１ 临床资料１１ 一般资料 本组男２１例，女１５例；年龄１９～６２岁，平均４２岁。骨折发生在股骨１９例，胫腓骨９例，肱骨８例；受伤至入院时间为１～２０小时，平均５小时。３６例患者软组织开放伤口皆＞６ｃｍ，边缘挫伤明显，皮肤、肌肉剥脱严重，２１例创面污染重；合并肋骨骨折４例，脑外伤３例，骨盆骨折２例，脾破裂１例。１２ 治疗方法 入院后积极抢救，待生命体征平稳后，彻底清创，切除坏死组织。对于１５例污染较轻及入院较早者，清创后