【摘 要】
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目的 :探讨经纤维支气管镜 (FOB)采样技术包括防污染标本毛刷 (PSB)、支气管肺泡灌洗 (BAL)、防污染肺泡灌洗(PBAL)及经FOB肺活检 (TBLB)在肺部感染病原学诊断中的应用价值。
【机 构】
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200080,复旦大学附属中山医院肺科
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目的 :探讨经纤维支气管镜 (FOB)采样技术包括防污染标本毛刷 (PSB)、支气管肺泡灌洗 (BAL)、防污染肺泡灌洗(PBAL)及经FOB肺活检 (TBLB)在肺部感染病原学诊断中的应用价值。方法 :对 13例具有严重基础疾病临床疑及肺部感染的患者经FOB选择PSB、BAL、PBAL和TBLB采样作病原学诊断。结果 :13例患者均能耐受FOB采样 ,10例得到确诊 ,其中普通细菌感染 5例、结核分枝杆菌感染 3例、真菌感染 1例、系统性红斑狼疮肺部活动性浸润 1例。通过BAL采样得到明确诊断者 8例 ,诊断率 6 1.5 %。防污染支气管肺泡灌洗液和支气管肺泡灌洗液直接涂片革兰染色或特殊染色检查可以得到快速、正确率较高的初步结果 ,提供临床选药。结论 :经FOB采样技术适用于病情严重、病原复杂的肺部感染的病原学诊断 ,其中BAL操作简单、安全 ,患者耐受性好
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