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为探讨胸腔镜手术（VATS）适应证选择和并发症的防治，回顾性总结12年胸腔镜微创外科手术1264例的体会。手术包括：肺大泡切除622例，纵隔肿瘤、囊肿切除119例，食管疾病手术107例，肺叶切除或肺楔形切除215例，肺气肿减容手术17例，胸外伤手术28例，其他胸部疾病手术72例，胸腔疾病活检术84例。结果表明，1230例经VATS或胸腔镜辅助小切口完成手术，34例因胸腔粘连或恶性肿瘤为达到根治，术中转传统开胸手术。主要并发症45例，占3．56％，包括肺泡漏〉17天30例；术后出血4例，其中3例再次VATS