【摘 要】
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目的 肝脏是含酶丰富的器官,当肝脏发生病变时,可引起血清酶活性的改变.本文通过分析不同时期的肝硬化患者血清中的AST/ALT的特点,评价用AST/ALT比值来判断肝硬化患者预后方
【机 构】
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徐州市丰财社区卫生服务中心(原徐钢医院),221004
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目的 肝脏是含酶丰富的器官,当肝脏发生病变时,可引起血清酶活性的改变.本文通过分析不同时期的肝硬化患者血清中的AST/ALT的特点,评价用AST/ALT比值来判断肝硬化患者预后方面的价值.方法 对278例不同时期的肝硬化、肝硬化合并原发性肝癌患者的住院资料进行分析,比较各类患者AST/ ALT比值的特点.运用接受者运行曲线(ROC)及曲线下面积,比较AST/ALT比值与终末期肝病模型(MELD)在判断慢性肝病患者中短期预后方面的准确性;运用非参数相关分析,计算Spearman相关系数,分析两者之间的相关性.结果 在代偿期肝硬化患者,AST/ALT比值明显低于失代偿期肝硬化和肝硬化合并肝癌患者(P＜0.05);失代偿期肝硬化和肝硬化合并肝癌患者的AST/ALT比值无明显差异(P＞0.05).死亡患者的AST/ALT比值明显高于生存患者的平均值(P＜0.05).AST/ALT比值和MELD在判断肝硬化患者生存3个月的ROC曲线下面积分别是0.89、0.93,AST/ALT比值与MELD之间的相关系数是0.387.结论 AST/ ALT比值随着肝脏病变的加重而逐渐升高.AST/ALT比值和MELD在判断慢性肝病患者短期预后方面是较好的指标.AST/ALT比值和MELD之间具有显著相关性.
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