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目的:探讨养血平肝汤治疗偏头痛患者的临床疗效及内皮素-1 (Endothelin-1,ET-1)、血清降钙素基因相关肽(Calcitonin gene-related peptide,CGRP)和一氧化氮(Nitric oxide,NO)水平的影响。方法:选择2016年1月～2017年12月期间在北京中医医院顺义医院就诊的偏头痛患者共64例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组各32例,对照组予以盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,观察组予以养血平肝汤治疗,连续服用4周,并随访1月。采用视觉模拟评分法(visual analogue scales,VAS)评估患者头痛程度;采用问卷调查方式对患者进行头痛发作次数和平均持续时间的调查;评估两组患者的临床疗效;观察两组患者治疗期间以及随访期间的不良反应的发生情况;检测两组患者治疗前以及治疗1月后血清ET-1、CGRP和NO水平。结果:观察组治疗后的VAS评分明显低于对照组(P<0. 05);两组患者治疗后头痛发作次数和头痛平均持续时间均显著下降,且观察组头痛发作次数和头痛平均持续时间比对照组改善更为明显(P<0. 05);两组患者治疗后临床疗效比较,观察组8例痊愈,占25. 0%,观察组总有效率为93. 7%,均明显高于对照组(P<0. 05);治疗1月后观察组中医症候积分较治疗前明显下降(P<0. 05);治疗1月后观察组中医症候积分低于对照组,组间比较,差异显著(P<0. 05);观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0. 05);两组患者治疗1月后血清CGRP水平升高,ET-1、NO水平降低,组内比较差异显著(P<0. 05);与对照组比较,观察组治疗1月后血清CGRP水平升高,ET-1、NO水平降低(P<0. 05)。结论:养血平肝汤能能明显缓解头痛症状,有效减少头痛发作频率,缩短头痛发作时间,不良反应少,养血平肝汤治疗偏头痛疗效显著,能明显缓解头痛症状,能有效减少头痛发作频率,缩短头痛发作时间,且不良反应少,安全性高,其可能机制是通过下调血清ET-1、NO水平,上调血清CGRP水平,从而达到治疗偏头痛的目的,值得临床应用和进一步推广。