【摘 要】
：
目的 总结床旁序贯性血液净化治疗在急性中毒并发多脏器功能障碍(MODS)中的应用效果.方法 回顾本院2007年8月至2009年4月ICU收治13例重症中毒并发MODS患者接受床旁序贯性血液净化治疗的临床资料,在内科治疗基础,同时进行血液灌流(HP)治疗3～4 h,每日1～2次,随后立即进行连续性静脉.静脉血液滤过(CVVH)治疗,治疗时间18～75 h,观察患者治疗前后的生命体征、凝血指标、肝肾功
【机 构】
：
528415,南方医科大学附属中山市小榄人民医院ICU,528415,南方医科大学附属中山市小榄人民医院ICU,528415,南方医科大学附属中山市小榄人民医院ICU
论文部分内容阅读
目的 总结床旁序贯性血液净化治疗在急性中毒并发多脏器功能障碍(MODS)中的应用效果.方法 回顾本院2007年8月至2009年4月ICU收治13例重症中毒并发MODS患者接受床旁序贯性血液净化治疗的临床资料,在内科治疗基础,同时进行血液灌流(HP)治疗3～4 h,每日1～2次,随后立即进行连续性静脉.静脉血液滤过(CVVH)治疗,治疗时间18～75 h,观察患者治疗前后的生命体征、凝血指标、肝肾功能、血清酶学、氧合等指标的变化.结果 13例患者均抢救成功,无后遗症;在HP+CVVH治疗过程中,患者的生命体征逐渐趋于稳定;凝血指标、肝肾功能、血清酶学、电解质、酸碱、氧合等指标明显改善.13例患者在HP+CVVH治疗6 h～3 d意识逐渐转清醒;11例机械通气患者,机械通气时间7 h～4 d.患者神志清醒,自主呼吸良好,咳痰能力恢复,氧合、生命体征指标稳定后停呼吸机,拨出气管插管.结论 HP+CVVH能明显改善急性重症中毒并发MODS患者的中毒症状、肝肾功能、血清酶学及凝血指标,稳定机体的内环境,改善重要脏器功能,降低病死率。
其他文献
目的 探讨肝细胞肝癌(HCC)患者血清甲胎蛋白-IgM免疫复合物(AFP-IgM)的表达水平及其临床意义.方法 应用酶联免疫吸附分析(ELISA)法检测79例HCC患者、20例中度肝硬化患者和30例健康对照者血清中AFP-IgM水平,并进行对比分析.结果 AFP-IgM的浓度和阳性率分别为HCC组422.20×103AU/L和73%,肝硬化组268.85×103AU/L和20%,健康对照组119.
目的 观察匹多莫德佐治小儿下呼吸道临床疗效及免疫功能变化.方法 共观察95例下呼吸道感染的患儿.均抗感染及埘症治疗,治疗组45例加用匹多莫德治疗,观察疗效并测定治疗前后免疫指标进行比较.结果 加用匹多莫德后总有效率77.7%,治疗后IgA、IgG升高,T细胞亚群CD4明显升高,CD8明显降低,CD4/CD8比值上升.结论 匹多莫德可提高机体免疫防护功能,减少下呼吸道感染的发作次数,从而减少抗生素使
目的 探讨脑积水分流术后并发症的处理.方法 回顾性分析145例脑积水患者分流术后的相关资料.结果 共有39例有术后并发症(27%).分流的并发症包括分流系统梗阻、感染、过度分流、癫痫和腹腔脏器损伤等.部分出现并发症的脑积水术后患者经适当临床处理可以明显改善临床症状和体征.结论 脑积水的外科治疗临床是较为成熟的方法,但是要做到因病施治,治疗过程中要把握各个环节,防止并发症的发生。
目的 探讨选择性后路减压椎间融合、椎弓根钉系统内固定治疗复发性腰椎间盘突出症的效果.方法 选择21例首次或再次手术时采用全椎板切除者,术中减压需切除小关节者,术前动力位X线片提示存在腰椎不稳及滑脱者的复发性腰椎间盘突出症,行后路减压椎间植骨融合、椎弓根钉系统内固定治疗,根据术前及术后末次随访时JOA评分(29分法)及影像学结果评价手术效果.结果 再手术平均手术时间3.1 h,术中平均出血580 m
老年性白内障膨胀期,晶状体体积增大,推虹膜向前使前房变浅,引起青光眼,临床表现与原发性闭角型青光眼相似,大多需要手术治疗,手术方式根据房角开放程度和眼压水平来决定是单纯行白内障摘除,或白内障摘除联合抗青光眼手术.近年来笔者对老年性白内障膨胀期引起的青光眼共25例27只眼进行手术治疗,现将手术治疗的结果总结报告如下。
目的 观察低分子肝素联合苯那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法 53例2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组27例,治疗组26例.在糖尿病治疗的基础上,对照组服用苯那普利20～30 mg/d,治疗组加用低分子肝素4100,2次/d腹部皮下注射,疗程4周.比较苯那普利与低分子肝素联合苯那普利对24 h尿蛋白定量(24 hup)、血清肌酐(scr)、血浆白蛋白、凝血功能的影响.结果 治疗后两组24
目的 比较自体角膜缘干细胞移植与联合羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法 126例132眼翼状胬肉患者随机分成A、B2组,A组63例68眼,行自体角膜缘干细胞移植术;B组63例64眼行自体角膜缘干细胞联合羊膜移植术.结果 A组8例8眼复发,复发率11.8%,B组3例3眼复发,复发率4.7%,2组术后复发率在统计学上有显著性差异(P＜0.05).结论 自体角膜缘干细胞联合羊膜移植术可有效治疗翼状胬肉,降
网状阳极阴极保护系统目前在大型储罐阴极保护中得到了广泛的应用,然而在网状阳极阴极保护系统的设计中,各种参数的计算没有具体的标准,相关的参考文献也少,本文针对此问题,