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目的研究颅脑损伤后继发性脑损伤的机制，探讨内毒素在继发性脑损伤中的可能作用。方法选择轻、中、重型不同程度颅脑损伤患者30例，动态观察伤后6小时～7天血浆内毒素及肿瘤坏死因子（TNF）的变化并分析其相关性。结果颅脑损伤后早期血浆内毒素即有显著升高，伤情越重其水平越高，同时TNF水平也相继升高，较内毒素水平出现稍晚，并与内毒素水平密切相关。结论严重颅脑损伤后可出现明显的内毒素血症及炎性细胞因子反应，内毒素可能是引起和加重继发性脑损伤的原因之一。