【摘 要】
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目的探讨胆肠吻合术后的再手术处理.方法对21例胆肠吻合术后再手术的原因进行总结分析.结果胆肠吻合口狭窄、肝胆管狭窄、结石复发、胆管炎反复发作15例,肠袢过长致粘连梗阻3
【机 构】
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325400,浙江省平阳县人民医院外科
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目的探讨胆肠吻合术后的再手术处理.方法对21例胆肠吻合术后再手术的原因进行总结分析.结果胆肠吻合口狭窄、肝胆管狭窄、结石复发、胆管炎反复发作15例,肠袢过长致粘连梗阻3例、内疝1例、结石梗阻2例.再手术时原吻合口扩大再吻合6例,肝叶切除、肝门胆管整形吻合2例,拆除原吻合口、恢复正常胆流1例,胆总管十二指肠吻合改胆总管空肠吻合5例,胆总管T管引流1例,肠袢粘连松解、内疝修补或切开取石6例.15例随访6个月至5年,3例仍时有右上腹疼痛、发热.结论吻合口狭窄及游离肠袢梗阻是再手术的主要原因.应重视Oddi括约肌的生理功能,慎重选择胆肠吻合术.
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