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目的探讨直肠后肿瘤的诊治特点。方法回顾性分析45例直肠后肿瘤的临床资料。结果均行手术治疗，经骶切口38例，单纯腹部切口6例，腹骶尾部联合切口1例。完整切除肿瘤43例，部分切除2例。术中大出血2例，直肠损伤2例，无手术死亡。良性肿瘤36例，恶性肿瘤9例。结论直肠后肿瘤位置深，症状不典型，不易早期发现。直肠指检、影像学检查有助于诊断。合理选择手术径路、手术方式及完整切除肿瘤是治疗肿瘤的关键。