运动诱发的 R 波变化不能预测冠心病

来源 :国外医学.心血管疾病分册 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lahaidong
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运动试验时 R 波的改变对冠心病的诊断价值近来有相当多的争论。为此,本文通过16导联心前区心电图标测,评定运动引起的 R 波变化(R 波振幅不变或增高)对诊断冠心病的价值。方法:为明确诊断而作冠状动脉造影的患者200例,男性170例,女性30例,年龄29~67岁,平均48岁,182例存在胸痛。冠状动脉内径缩小70%以上,考虑为冠状动脉狭窄。在造影检查前均先作踏车分级极量运动试验,运动负荷量为12,000~71,000瓦特·秒,运动时间6.0±1.55分。运动期间132例出现胸痛,运动时最大心率为111~175次/分,平均140次/分。在运动前,运动后即刻及1、3、5、8和10分钟做16导联心前区心电图标测。ST 段下降≥1毫米,持续时间>0.08秒为 ST 段压低,每例均描绘出 ST 段压低面积的轮廓图。16导联中的5个导联相当于标准12导联心电图的胸导联位置,注意其中有 ST 段压低导联的数目。按照下述准则
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