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护理记录是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记录,它是临床护理工作的重要组成部分,也是教学、科研、管理以及法律上的重要资料。在我国法律、法规不断完善、全民法制意识不断提高、科学技术不断发展之际,规范护理文书书写、提高护士的书写水平,对保护医患双方的合法权利、促进护理学科发展有着十分重要的意义。