【摘 要】
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患者男，67岁。主因颜面及四肢肢端皮肤变黑1年、多关节疼痛8个月，于2008年12月25日入院。患者1年前出现颜面及四肢肢端皮肤变黑，有发硬、紧绷感，双下肢浮肿明显，外院查癌胚抗原、
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患者男，67岁。主因颜面及四肢肢端皮肤变黑1年、多关节疼痛8个月，于2008年12月25日入院。患者1年前出现颜面及四肢肢端皮肤变黑，有发硬、紧绷感，双下肢浮肿明显，外院查癌胚抗原、甲胎蛋白、糖类抗原125、糖类抗原153及糖类抗原199均在正常范围。甲状腺功能：促甲状腺素（TSH）7．53mlU／L、游离三碘甲状原氨酸（TF3）0．97pmol／L、游离甲状腺素（FT4）0．59pmol／L。8个月前患者出现多关节疼痛，后渐见双下肢乏力，一直未予诊治，症状持续不缓解，为进一步诊治而来我院就诊。患者14年
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