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1病例报告 患者女性,42岁,不吸烟。2006年8月29日体检时胸部X片发现两肺多发性结节,CT显示左下肺病变2.5cm×1.5cm×4.0cm块状阴影,呈分叶状,边缘不规则,可见毛刺、胸膜牵拉等原发肺癌特征和两肺多发性结节转移癌特征(图1a)。查体发现两侧锁骨上淋巴结肿大,行右侧锁骨上淋巴结活检,病理为低分化腺癌,血癌性标志物检查CEA30.50ng/ml,