【摘 要】
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目的:探讨呼气来正压通气(PEEP)在重度颅脑损伤致神经源性肺水肿(NPE)治疗中的作用.方法:选取笔者所在医院收治的气管插管机械通气治疗的重度颅脑损伤所致NPE患者为研究对象,
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目的:探讨呼气来正压通气(PEEP)在重度颅脑损伤致神经源性肺水肿(NPE)治疗中的作用.方法:选取笔者所在医院收治的气管插管机械通气治疗的重度颅脑损伤所致NPE患者为研究对象,随机分成两组.其中对照组不使用PEEP,试验组选择PEEP(5 ～ 15cmH2O),然后对比两组的临床治疗效果.结果:与对照组比较,试验组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著下降(P＜0.05),动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)升高.两组治疗后血流动力学指标与动脉血乳酸变化情况比较:试验组心排血量(CO)、中心静脉压(CVP)较对照组呈上升趋势(P＜0.05),肺毛细血管通透指数(PVPI)、血管外肺水指数(EVLWI)、体循环阻力指数(SVRI)及血乳酸水平明显下降(P＜0.05).结论:机械通气时使用PEEP是NPE最有效的治疗手段,能显著改善预后.
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