【摘 要】
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目的 探讨SurgiCase软件在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中的应用价值. 方法 2010年9月-2012年3月,对10例病变切除后遗留下颌骨缺损患者采用游离腓骨皮瓣修复.男7例,女3例;年龄
【机 构】
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中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科 沈阳,110002;沈阳市口腔医院正畸科
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目的 探讨SurgiCase软件在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中的应用价值. 方法 2010年9月-2012年3月,对10例病变切除后遗留下颌骨缺损患者采用游离腓骨皮瓣修复.男7例,女3例;年龄19～43岁,平均27岁.病变范围7 cm×5 cm～16 cm×8 cm.术前行上、下颌骨和腓骨三维螺旋CT扫描,将数据导入SurgiCase软件中,模拟修复下颌骨缺损所需腓骨长度、位置并制作下颌骨重建后的三维头模.术中截骨后下颌骨缺损范围6cm×3 cm～16 cm×5 cm;游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损,其中腓骨长6～17 cm,皮瓣切取范围6 cm×5 cm～16 cm×6 cm. 结果 1例下颌骨造釉细胞瘤患者术中见肿瘤超过术前设计范围,术前设计数据无法应用,根据具体截骨位置进行腓骨成型和修复;余9例患者均按照术前设计顺利完成手术.手术时间5～7 h,平均6h.术后切口I期愈合,无早期并发症发生.患者术后均获1年随访.末次随访时,患者满意度调查显示8例患者对面型满意,2例自觉患侧面型较宽.曲面断层片显示骨愈合良好,未见骨不连;开口度2.5～3.5 cm. 结论 在游离腓骨皮瓣修复下颌骨缺损中应用SurgiCase软件进行术前设计,能为腓骨截取及下颌骨修复提供精确数据,提高了手术精确度.
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