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1 临床资料患者：男75岁，以无力6个月加重8d入院，无力以双下肢为重，既往高血压、心房纤颤病史多年。查体BP：135／90mmHg，房颤心律，双下肢肌力Ⅳ级，病理征阴性，颅脑CT示多发性腔隙性脑梗死。入院后给予改善循环、抗凝治疗，症状缓解不明显。后行双下肢超声及DSA检查示右下肢动脉闭塞症。给予全麻下行右胭一股动脉转流术，术后出现肺内感染，转入ICU予有创通气，并给予抗炎排痰，加强呼吸护理，患者持续出现咳痰无力、脱机困难，予气管切开、呼吸机辅助呼吸。神经系统检查：神清，双眼活动自如，双瞳孔正常，舌肌略萎