肥胖状态下的内分泌功能

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目前,超重和肥胖在全球蔓延。与高血压和糖尿病一样,肥胖是一种慢性疾病。它的发病与内分泌功能紊乱密切相关。肥胖患者常伴随着高胰岛素血症和胰岛素抵抗,但其作用机制和临床意义还没有完全被阐明。脂肪组织亦是一种分泌激素的内分泌器官,由脂肪细胞分泌的瘦素水平升高,其是一种饱足信号,这是一确定的由肥胖所引起的内分泌变化。肥胖可引起生长激素分泌下降,其病理生理机制很可能是多因素的。女性腹部肥胖与雄激素增多及性激素结合球蛋白水平降低相关。肥胖的男性,尤其那些病态肥胖者睾丸激素和促性腺激素水平都降低。肥胖与皮质醇生成速率增加有关,血浆皮质醇水平一般正常。在肥胖人群中,脑肠肽的水平是降低的,其是唯一已知的促食欲因子。肥胖也可使促甲状腺激素和游离三碘甲状腺氨酸水平增加。本文就肥胖在胰腺组织、脂肪组织、脑垂体、性腺、肾上腺、胃肠道激素、甲状腺等内分泌系统的主要影响作用进行阐述。
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