【摘 要】
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目的:探讨股骨近端髓内钉周围再骨折的分型与治疗方法.方法:在医院2009年9月到2015年9月期间诊治的股骨近端髓内钉周围再骨折患者中抽取33例作研究对象,将Vancouver分型作为
【机 构】
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开封市第二中医院骨科,河南 开封,475000
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目的:探讨股骨近端髓内钉周围再骨折的分型与治疗方法.方法:在医院2009年9月到2015年9月期间诊治的股骨近端髓内钉周围再骨折患者中抽取33例作研究对象,将Vancouver分型作为依据,依据髓内钉周围骨折部位以及具体骨折情况,对本组样本予以分型:A型3例,予以保守治疗;B型10例、C型15例,实施股骨远端微创内固定治疗或锁定加压接骨板治疗;D型5例,其中3例患者取出原来髓内钉实施关节置换术治疗,其余2例患者则取出原来髓内钉后,置入动力髋螺钉用以固定股骨颈骨折.评估本组患者手术时间、术中出血量、术后骨折愈合效果以及近远期并发症情况.结果:本组股骨近端髓内钉周围再骨折共83例,骨折均愈合,且术后无感染、骨不连、内固定断裂等情况.手术时间是1.4～3.1h,平均手术时间是是(1.99±0.28)h;出血量在150～800ml范围内,平均出血量是(571.26±23.06)ml;术后随访1年,随访率是100％,平均骨折愈合时间是(5.92±1.26)个月.结论:对股骨近端髓内钉周围再骨折患者予以合理分型,并提供恰当治疗干预,可保障患者手术治疗效果,有借鉴意义.
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