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1 病例摘要 患者男, 57岁, 1999年 9月入院。于入院前 1天夜间起床排尿时自觉左侧肢体无力,次日晨家属唤之不醒,四肢瘫痪。急送我院急诊室。 CT脑扫描未见异常。以昏迷待查收入病房。查体:患者唤之不应,双瞳孔等大,光反应存在,四肢肌力 0级。偶尔能睁眼、闭眼,自主呼吸平稳。于入院第 2天做 MRI脑扫描,显示双侧脑桥基底部梗死,诊断:脑梗死伴闭锁综合征。给予改善脑循环、扩张脑血管、脱水降颅压、脑神经营养剂治疗。该患者因长年吸烟呼吸道阻塞,于入院第 3天行气管切开术,下鼻饲,给予鼻饲饮食。