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目的 探讨第一跖骨双截骨矫正重度躅外翻畸形的手术疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月，采用第一跖骨双截骨术治疗并获得随访的62例（87足）第一跖骨远端关节面角（distalmetatarsalarticularangle，DMAA）增大的重度坶外翻患者资料，男9例（14足），女53例（73足）；年龄28-70岁，平均56岁。术前x线片示躅外翻角（halluxvalgusangle，HVA）平均为48．6°，第一、二跖骨间角（intermetatarsalangle，IMA）平均为19．8°，DMAA平均为22．1°。术前根据患者畸形情况制定手术方案，截骨部位、角度、截骨量均依据术前测量值操作。比较术前、术后及取内固定前HVA、IMA、DMAA的变化，同时采用美国足踝外科协会（AOFAS）躅趾-跖趾-趾间关节功能评分标准评价疗效。结果62例（87足）获得随访，随访时间为10-57个月，平均21个月。术后6个月，HVA14．6°±1．2°，IMA7．9°±0．7°，DMAA7．7°±0．9°，矫形效果均满意。术后出现躅僵硬2例，皮神经损伤2例，转移性跖痛1例，无一例发生畸形明显复发、骨不愈合及跖骨坏死。术后AOFAS评分由术前平均（28．4±9．1）分达到术后1年的（91．8±1．8）分；49足为优，31足为良，7足为可，优良率为92．0％（80／87）。结论第一跖骨双截骨术可有效矫正DMAA增大的重度躅外翻畸形，患者术后可早期部分负重，并发症少，手术疗效佳。