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目的
分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病(T2DM)疗效及对患者血糖、胰岛素及脂代谢的影响。
方法选取2013年7月至2016年6月收治的94例老年T2DM患者，采用随机数字表法分为观察组(47例)和对照组(47例)，两组均给予二甲双胍治疗，观察组加用磷酸西格列汀治疗。统计两组总有效率，并检测对比两组治疗前和治疗3个月后血糖、胰岛素[空腹胰岛素(FINS)、胰高血糖素样肽－1(GLP－1)、胰岛β细胞功能指数(HOMA－β)、胰岛素抵抗指数(HOMA－IR)]、脂代谢[低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)]指标水平变化情况。
结果疗效：治疗3个月后观察组总有效率(93.62%)高于对照组(65.96%)，差异有统计学意义(χ2＝11.148，P<0.05)。血糖代谢指标：两组治疗前糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2hPBG)、空腹血糖(FBG)比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组治疗3个月后HbA1c、2hPBG、FBG与对照组相比，明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)；胰岛素指标：治疗前观察组胰岛素代谢指标与对照组比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；与对照组比较，观察组治疗3个月后FINS、GLP－1、HOMA－β较高，HOMA－IR较低，差异有统计学意义(P<0.05)。脂代谢指标：两组治疗前LDL、TG、HDL、TC水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗3个月后观察组LDL、TG、TC低于对照组，HDL高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论老年2型糖尿病采用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗，可有效控制患者血糖水平，改善胰岛素及脂代谢情况。