【摘 要】
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目的:探讨中国人民解放军总医院30年间收治胆道外科良性疾病患者的治疗策略的变化趋势及临床意义.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院1985-01/2014-12收治的连续17620例胆
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科,中国人民解放军总医院肝胆外科
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目的:探讨中国人民解放军总医院30年间收治胆道外科良性疾病患者的治疗策略的变化趋势及临床意义.方法:回顾性分析中国人民解放军总医院1985-01/2014-12收治的连续17620例胆道外科良性疾病患者的临床资料,描述其治疗策略整体情况.进而以5年为一个研究小组,描述胆道外科良性疾病治疗策略的30年变化趋势.结果:(1)中国人民解放军总医院30年间收治胆道外科良性疾病患者共17620例,其中男性7404例,女性10216例,平均年龄50.9岁±13.6岁;(2)所占比例最高的疾病依次为胆石症、胆囊息肉和胆道狭窄,分别占78.48%、8.96%和6.35%;(3)从整体治疗策略来看:胆囊良性疾病的微创手术率达82.30%,肝外胆管结石的微创手术率为31.39%,肝内胆管结石的肝脏切除率为61.92%,胆管囊状扩张症的囊肿切除率为95.96%;(4)从变化趋势来看:胆囊良性疾病的微创手术率从36.6%上升至95.6%(P<0.05),肝外胆管结石的微创手术率从0%上升至51.7%(P<0.05),肝内胆管结石的肝脏切除率从33.9%上升至69.5%(P<0.05),胆管囊状扩张症的囊肿切除率从77.8%上升至98.4%(P<0.05).结论:微创技术自兴起以来,在胆道外科良性疾病的治疗中得以飞速发展.而随着对疾病认知的深入和技术的进步,胆道外科良性疾病的治疗策略也在发生着变化.
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