【摘 要】
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目的评价血浆降钙素原（PCT）对体外膜肺氧合（ECMO）患者细菌感染的诊断价值。方法回顾性分析2016年8月至2018年1月收入同济医院重症医学科接受体外膜肺氧合（ECMO）支持的患者，每一位患者常规行细菌培养，并在24 h内立即行血浆PCT、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）等炎性指标检测。通过细菌培养和临床特征确定ECMO过程中细菌感染。最终通过绘制受试者工作特征曲线
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科，武汉 430030,华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科，武汉 430030,华中科技大学同济医学院附属同济医院急诊科，武汉 430030,
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目的评价血浆降钙素原（PCT）对体外膜肺氧合（ECMO）患者细菌感染的诊断价值。
方法回顾性分析2016年8月至2018年1月收入同济医院重症医学科接受体外膜肺氧合（ECMO）支持的患者，每一位患者常规行细菌培养，并在24 h内立即行血浆PCT、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）等炎性指标检测。通过细菌培养和临床特征确定ECMO过程中细菌感染。最终通过绘制受试者工作特征曲线（ROC）计算曲线下面积（AUC）来评价各炎性指标对ECMO患者细菌感染的诊断价值。
结果共有17名接受ECMO治疗的患者纳入本研究，包括13名急性呼吸衰竭和4名急性循环衰竭患者。ECMO过程中有37次细菌培养阳性，共有91次血浆PCT的测定。相比于IL-6、CRP和WBC，血浆PCT对于细菌感染的诊断具有显著临床意义（AUC 0.818，P<0.001），而临界值为1.0 ng/ml时，敏感度为0.88，特异度为0.62。
结论相比于其他常规炎性指标，血浆PCT对于ECMO患者细菌感染具有很好的诊断价值。
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