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目的观察美托洛尔和卡维地洛(分别为第2、3代B受体阻滞剂)联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)福辛普利治疗对急性心肌梗死(AMI)患者左室重构及心功能的影响。方法入选60例AMI患者,随机分为美托洛尔合并福辛普利治疗组(A组,30例)、卡维地洛合并福辛普利治疗组(B组,30例)。随访2年,观察临床疗效、血浆神经内分泌激素水平及心脏功能指标的变化。结果2组随访期均无死亡,A组1例因心衰加重而再次住院。2组于治疗后血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(Ang11)浓度较治疗前降低(P〈0.05),左室射血分