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目的
探讨桥本氏病（hashimoto’s thyroiditis，HT）患者血清TSH水平升高对甲状腺组织癌变的影响。
方法回顾性分析内蒙古医科大学附属医院甲状腺乳腺外科2009年1月至2013年12月收治的病理证实为HT的569例资料，根据是否合并PTC分为单纯HT组和HT合并PTC组。探讨年龄、性别、术前甲状腺功能（FT3、FT4、TSH、甲状腺过氧物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)）、多灶发生等相关因素。
结果569例病理证实为HT的患者中306例为单纯HT，263例为HT合并PTC。HT合并PTC患者平均年龄（45.52±10.58）岁<单纯HT组（51.63±9.50）岁（P<0.05）。单纯HT患者血清TGAb、TPOAb明显高于HT合并PTC组（P<0.05）。其中HT合并PTC组，TSH升高(>4.2 mU/L)者31%（81/263），而单纯HT组，TSH升高者22.5%（69/306），差异有统计学意义（P<0.05）。HT合并PTC组TSH升高者，多灶癌发生32%（26/81），而TSH正常（0.2~4.2 mU/L）者，多灶癌发生29%（52/182），差异无统计学意义（P>0.05）。
结论术前血清TSH升高可能促进HT病患者甲状腺组织癌变，但对多灶癌发生无明显影响。