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目的 探讨低增生骨髓增生异常综合征(MDS)的由来和发展。方法 对我院10年中确诊的25例低增生MDS进行了系统分析,对其中17例患者进行长期追访。结果 (1)低增生MDS占同期确诊为MDS的219例患者中11.4%,确诊时平均年龄为(44.8±14.7)岁。(2)FAB分型:难治性贫血(RA)11例,难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)14例。(3)低增生MDS很可能是MDS患者病程中一个阶段,其骨髓增生活跃和低下可以相互转化,这种转化不但可以发生在同一FAB亚型内,也可以发生在不同亚型相互转化时。(4)长期随访的17例患者中有7例转为急性白血病,占41.2%,6例为急性粒细胞白血病,1例为急性淋巴细胞白血病;7例中3例转为低增生白血病,4例为增生活跃或极度活跃白血病。(5)17例患者中7例自低增生RAEB转为急性白血病时间为1~74个月,中数为27个月。(6)低增生MDS的产生与治疗药物无明显相关。结论 低增生MDS很可能为MDS病程中一个阶段而非一种特殊类型。