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目的:研究“一对一”导乐陪伴联合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响.方法:选取2020年1月至12月在宁海县第一医院符合标准的孕妇,根据入分娩室后临产顺序奇偶交替,分为实验组和对照组,分析两组初产妇分娩方式、产程时间、出血量以及新生儿Apgar评分.结果:实验组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);实验组各个产程时间均短于对照组(P<0.05);实验组1 min/5 min新生儿Apgar评分均优于对照组(P<0.05);实验组出血量明显少于对照组(P<0.05).结论:运用导乐分娩配合自由体位助产模式对初产妇生产过程进行干预,可以有效改善母婴结局,值得推广.