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患者，女性，41岁，因左侧上下肢皮肤瘀斑伴肿胀1月，加重4天入院。患者1月前发现左侧肢体自发性皮下瘀斑，伴肢体肿胀，进行性加重，于外院查凝血因子Ⅷ活性为2％，Ⅷ因子抗体纠正试验阳性，诊断为“获得性血友病”，给予2次血浆置换，血浆量约5000ml，补充因子Ⅷ，及输血治疗，效果欠佳，继而出现血尿，伴有急性肾功能衰竭，予以环磷酰胺、地塞米松治疗，效果仍不明显，家属要求转院治疗。入院时查体：重度贫血貌，全身皮肤可见大片皮下瘀斑，广泛融合，肌肉、皮下组织高度水肿，左手腕部数个水泡，双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，HR