【摘 要】
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目的 探讨急性脑梗死后大脑脚各向异性分数(fractional anisotropy,FA)的变化特点及其与运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)的关系,明确大脑脚FA下限值的临床意义.方
【机 构】
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南方医科大学附属小揽医院,南方医科大学南方医院神经内科
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目的 探讨急性脑梗死后大脑脚各向异性分数(fractional anisotropy,FA)的变化特点及其与运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)的关系,明确大脑脚FA下限值的临床意义.方法 根据对照组(n=105)的FA均数-1.64标准差确定正常大脑脚FA下限值.根据能否引出MEP将急性脑梗死患者(n=58)分为MEP阳性组和MEP阴性组,其中MEP阳性组再按患侧大脑脚FA分为＜下限值组和≥下限值组.结果 正常大脑脚FA下限值为0.36.MEP阴性组和MEP阳性组患侧大脑脚FA均与正常对照组存在显著差异,MEP阴性组最低(P=0.000).MFP阳性组患侧大脑脚FA显著低于健侧(P=0.000),患侧MFP潜伏期显著长于健侧(P=0.000),患侧大脑脚FA与MEP潜伏期呈负相关(r=-0.332,P=0.042).FA＜下限值组MEP潜伏期显著长于FA≥下限值组(P=0.002),各组之间健侧大脑脚FA和MEP潜伏期均无显著差异,MEP阴性组患侧大脑脚FA＜0.36的检出率最高(50%).结论 急性脑梗死患者患侧大脑脚FA变化在评价患者预后方面与MEP具有相关性、一致性和互补性.MEP阴性患者中大脑脚正常FA下限值检出率最高.当患侧大脑脚FA＜0.36,尤其是在MEP阴性时预示预后可能不良.
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