归档病案质量存在的问题原因分析及对策

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目的:提高归档病案质量,加大环节质量监控措施,强化各级医护人员质量意识。方法根据卫生部《病案书写基本规范》卫医政发[2010]11号文要求进行检查2014年10月归档病案质量,对归档病案质量存在的问题进行原因分析并提出相应的对策,于2015年1月对归档病案质量再根据卫生部《病案书写基本规范》卫医政发[2010]11号文要求进行检查。结果2015年1月和2014年10月病案质量存在问题的总数相比较有明显下降。结论加强对归档病案质量监控,规范医疗文书书写,是确保医疗安全,减少医疗纠纷的首要前提。
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