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“我完全不能在任何事物中得到快乐，我不能理解、相信或想到任何能使我舒心的事……我艰难地度过一天又一天，缺乏精力和能量，不能振奋起来，哪怕是起床、梳洗、吃饭这类最小的事情也要经过巨大的努力才能完成，我在痛苦中发呆……我想象自己‘罪孽深重’，不断地‘起诉’自己，不断地贬低自己……我甚至自己给自己判死刑……”
上面这段话，是一个抑郁症患者真实的内心独白。抑郁症被称为“精神病学中的感冒”，据世界卫生组织统计，目前全球抑郁人口多达1.2亿，抑郁症已经成为威胁人类健康的第4大疾病。我国抑郁症发病率约为3%~5%，目前患有抑郁症的人数已超过2600万，每年大约有25万人死于自杀，自杀未遂者有200万～250万人。
抑郁症可以通过早识别、早预防、早治疗的手段得以缓解，关键是要引起全社会的重视，尤为重要的是患者家人的陪伴和支持。家人与抑郁症患者很好地相处，并积极帮助寻求诊治的途径，对抑郁症患者早日恢复健康非常重要。但是抑郁症患者往往“不是一盏省油的灯”，如何与其相处就成了一项既重要又有难度的家事。那么，抑郁症患者家属应该怎样做才能帮助他们？
◎充分认识抑郁症
对家属而言，最重要就是了解抑郁症，对之有正确的认识。
1.抑郁症不是思想病，不是意志不坚强，更不是装病。
2.最普遍也最糟糕的错误观念，就是认为抑郁症最后会变成精神分裂。抑郁症属于情感官能症，和想法奇特、行为怪异的精神疾病大不相同。
3.有些人认为抑郁症患者如果想自杀，根本不会透露给任何人知道。事实上，很多患者在自杀前都有一些蛛丝马迹，家属如能细心观察，应当可以防患于未然。
4.有些患者会以喝酒来抒发郁闷，甚至喝到烂醉；有些则整日精神不济地躺在床上。这时家属应该认识到，这是抑郁症的表现之一，而不是患者个性脆弱或缺乏自制的表现。
◎理解患者的痛苦，不要指责批评，多倾听多支持
抑郁症患者本来就容易自责，对批评更加敏感。家属最理想的方式就是陪在他（她）的身边，以倾听代替责备，以支持代替胁迫，有点类似心理治疗师对待病人的方式。此时患者会觉得较没压力，知道身边的人会耐心地陪他们度过人生的低潮期。
◎对于有强烈自杀观念乃至自杀行为者，要有专人全程看护，确保安全
当医生建议给患者充分支持时，并不表示有一件事也包括在内。那就是有自杀危险性时，记得要为患者做决定。当患者处于心境极度恶劣且有自杀倾向时，就该毅然决然地让其就医或住院。即使病人极力反抗，不愿住院或声称永远都不会原谅家人，家属也要负起保护他们生命的责任，将他们带到医疗院所接受治疗。
◎鼓励患者寻求医生帮助，督促患者按医嘱服药
对于有强烈自杀倾向者，药物应该由家属来掌握，按时拿出来让他吃，避免患者很随便就能拿到药。另外，药物说明书尽量不让患者看。因为有时候患者对自身健康很关注，出现一些疾病的情况就感到恐惧。对于正常人来说，药物的不良反应是可以接受的，但有些抑郁症患者可能把细小的不良反应放大，从而拒绝吃药。家属看说明书，可以在患者用药的过程中去观察，而不是说把这个思想负担扔给病人。
◎和患者一起制定切实可行的日常活动计划，并鼓励执行
家属在面对抑郁症患者时，常会有高度的情绪表现。也就是过度关心、过度介入、过度批判或过度主导。不消多说，这些对病人只有害处没有好处。有些家属，尤其是患者的父母在听到医师的劝说时，都急着替自己辩解：“我这样做哪有错，我还不是为他好！”“难道我还会害他吗？”其实，他们的确犯了错，一个最基本的错误，就是站在自己的角度看事情，而不是设身处地，站在患者的角度来看。
“难道我们就什么都不用做，看着他这样消沉下去？”心急的家属常会这样问。其实，默默陪在他们身边，支持他们，说些鼓励的话，这就是最适当的付出了。如果患者情况稍微好转，便可陪他们做些运动或从事体力劳动，例如陪他们散散步、种种花等，都是不错的方法，但是切记不要勉强和强迫。
◎要尽量淡化患者的无名之火，与他们分享有益信息
经常发无名火是抑郁症患者很普遍的特征。处在抑郁状态的人往往是“阴虚阳亢”，浑身不爽，遇到一点不如意、不称心就会莫名其妙地大发雷霆。事后抑郁症患者也会意识到爆发那么大的肝火其实没有必要，有内疚感，也知道需要克制，但就是不易做到。对此，家人需要做的是淡化，不对着干，因为向家人发无名火似乎对他们来说是最安全的发泄对象。
与抑郁症患者的相处要当心无意的“火上加油”。多分享一些有益和积极的信息，而不要去谈论一些不幸和倒霉的事情，任何不良的信息对抑郁症患者都是恶性刺激，会使他们的情绪变得更加低落。因此，与抑郁症患者交流要把会产生负面效应的信息尽可能去除。
◎谦让和忍耐，坚持就是胜利
与抑郁症患者相处最难之处就是谦让和忍耐。因为这种谦让和忍耐包含委屈的成分，有时还有一点压力。抑郁往往是一个慢性的过程，走出抑郁又需要耐心的历程，而家人的关爱是患者走出抑郁最有力的支柱。
最后，我们应该相信一个早被临床实践证实的客观结果：抑郁症患者康复之时，也就是全家生活质量提高之日。
（作者系江苏省人民医院临床心理科医师）
上面这段话，是一个抑郁症患者真实的内心独白。抑郁症被称为“精神病学中的感冒”，据世界卫生组织统计，目前全球抑郁人口多达1.2亿，抑郁症已经成为威胁人类健康的第4大疾病。我国抑郁症发病率约为3%~5%，目前患有抑郁症的人数已超过2600万，每年大约有25万人死于自杀，自杀未遂者有200万～250万人。
抑郁症可以通过早识别、早预防、早治疗的手段得以缓解，关键是要引起全社会的重视，尤为重要的是患者家人的陪伴和支持。家人与抑郁症患者很好地相处，并积极帮助寻求诊治的途径，对抑郁症患者早日恢复健康非常重要。但是抑郁症患者往往“不是一盏省油的灯”，如何与其相处就成了一项既重要又有难度的家事。那么，抑郁症患者家属应该怎样做才能帮助他们？
◎充分认识抑郁症
对家属而言，最重要就是了解抑郁症，对之有正确的认识。
1.抑郁症不是思想病，不是意志不坚强，更不是装病。
2.最普遍也最糟糕的错误观念，就是认为抑郁症最后会变成精神分裂。抑郁症属于情感官能症，和想法奇特、行为怪异的精神疾病大不相同。
3.有些人认为抑郁症患者如果想自杀，根本不会透露给任何人知道。事实上，很多患者在自杀前都有一些蛛丝马迹，家属如能细心观察，应当可以防患于未然。
4.有些患者会以喝酒来抒发郁闷，甚至喝到烂醉；有些则整日精神不济地躺在床上。这时家属应该认识到，这是抑郁症的表现之一，而不是患者个性脆弱或缺乏自制的表现。
◎理解患者的痛苦，不要指责批评，多倾听多支持
抑郁症患者本来就容易自责，对批评更加敏感。家属最理想的方式就是陪在他（她）的身边，以倾听代替责备，以支持代替胁迫，有点类似心理治疗师对待病人的方式。此时患者会觉得较没压力，知道身边的人会耐心地陪他们度过人生的低潮期。
◎对于有强烈自杀观念乃至自杀行为者，要有专人全程看护，确保安全
当医生建议给患者充分支持时，并不表示有一件事也包括在内。那就是有自杀危险性时，记得要为患者做决定。当患者处于心境极度恶劣且有自杀倾向时，就该毅然决然地让其就医或住院。即使病人极力反抗，不愿住院或声称永远都不会原谅家人，家属也要负起保护他们生命的责任，将他们带到医疗院所接受治疗。
◎鼓励患者寻求医生帮助，督促患者按医嘱服药
对于有强烈自杀倾向者，药物应该由家属来掌握，按时拿出来让他吃，避免患者很随便就能拿到药。另外，药物说明书尽量不让患者看。因为有时候患者对自身健康很关注，出现一些疾病的情况就感到恐惧。对于正常人来说，药物的不良反应是可以接受的，但有些抑郁症患者可能把细小的不良反应放大，从而拒绝吃药。家属看说明书，可以在患者用药的过程中去观察，而不是说把这个思想负担扔给病人。
◎和患者一起制定切实可行的日常活动计划，并鼓励执行
家属在面对抑郁症患者时，常会有高度的情绪表现。也就是过度关心、过度介入、过度批判或过度主导。不消多说，这些对病人只有害处没有好处。有些家属，尤其是患者的父母在听到医师的劝说时，都急着替自己辩解：“我这样做哪有错，我还不是为他好！”“难道我还会害他吗？”其实，他们的确犯了错，一个最基本的错误，就是站在自己的角度看事情，而不是设身处地，站在患者的角度来看。
“难道我们就什么都不用做，看着他这样消沉下去？”心急的家属常会这样问。其实，默默陪在他们身边，支持他们，说些鼓励的话，这就是最适当的付出了。如果患者情况稍微好转，便可陪他们做些运动或从事体力劳动，例如陪他们散散步、种种花等，都是不错的方法，但是切记不要勉强和强迫。
◎要尽量淡化患者的无名之火，与他们分享有益信息
经常发无名火是抑郁症患者很普遍的特征。处在抑郁状态的人往往是“阴虚阳亢”，浑身不爽，遇到一点不如意、不称心就会莫名其妙地大发雷霆。事后抑郁症患者也会意识到爆发那么大的肝火其实没有必要，有内疚感，也知道需要克制，但就是不易做到。对此，家人需要做的是淡化，不对着干，因为向家人发无名火似乎对他们来说是最安全的发泄对象。
与抑郁症患者的相处要当心无意的“火上加油”。多分享一些有益和积极的信息，而不要去谈论一些不幸和倒霉的事情，任何不良的信息对抑郁症患者都是恶性刺激，会使他们的情绪变得更加低落。因此，与抑郁症患者交流要把会产生负面效应的信息尽可能去除。
◎谦让和忍耐，坚持就是胜利
与抑郁症患者相处最难之处就是谦让和忍耐。因为这种谦让和忍耐包含委屈的成分，有时还有一点压力。抑郁往往是一个慢性的过程，走出抑郁又需要耐心的历程，而家人的关爱是患者走出抑郁最有力的支柱。
最后，我们应该相信一个早被临床实践证实的客观结果：抑郁症患者康复之时，也就是全家生活质量提高之日。
（作者系江苏省人民医院临床心理科医师）