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目的：通过了解现阶段农村高危孕产妇管理中存在的质量问题，研究解决问题的有效对策，从而减少孕产妇死亡率。方法：对我院2008年12月至2013年12月收治的高危孕产妇进行抽样，选取1687例产妇对比观察，分析高危孕妇主要存在的管理问题，并根据现状找出相应的解决措施。结果：实施有效的高危孕产妇管理后，高危妊娠筛查率、高危妊娠转归率得到提升，完善了高危因素发生结构，提高了可变高危因素，例如妊高征、内科合并症、胎儿宫内窘迫等，降低了可控制的高危因素，如早产、死产、自然流产、死胎等，其中不变高危因素明显降低，同时降低了孕产妇死亡率。结论：加大高危孕产妇的管理力度，促进农村高危孕产妇管理质量的提升，有助于降低孕产妇死亡率。