多伦多大学家庭医学住院医师培训及其借鉴

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文章介绍了多伦多大学医学系家庭与社区医学科家庭医学住院医师培训项目,包括住院医师职位设置及其分配体系、家庭医学住院医师培训采用的模式、评估目标框架和评估工具等,探索并总结出适合我国国情的全科医学住院医师培训值得借鉴的成功经验,以助推我国全科医学教育和培训事业发展。

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目的 探析PBL联合CBL教学法应用于康复治疗专业实习教学中的临床效果.方法 选取2018年7月至2019年3月于云南省曲靖市第一人民医院康复科实习的50名同学,采用随机数表法分为对照组与观察组,每组各25名.对照组学生用传统教学方法开展教学,观察组学生用PBL联合CBL教学法开展教学,比较观察组与对照组的理论和实践分数、综合能力培养反馈效果.结果 观察组学生的理论和实践分数以及综合能力培养反馈效果全部好于对照组学生的理论和实践分数以及综合能力培养反馈效果,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).PBL
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影像介导操作在世界范围内用于治疗原发性肝肿瘤和肝转移。这些局部区域治疗包括局部肿瘤消融和经动脉疗法,偶尔也可将无法手术的患者降级至可手术状态。数据表明,对于小于2 cm的肝细胞癌,消融可能优于手术。这在结直肠癌肝转移患者中也表现出相同的结果。导管介导的治疗,如单纯栓塞、经动脉化学栓塞和载药微球是为不能手术患者提供生存获益的代表性潜在技术。该综述重点介绍了最常用的技术和支持其当前治疗肝肿瘤适应证的证据。文章还简要回顾了与温度敏感脂质体或免疫疗法联合使用以提高消融效果的发展情况。
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文章通过介绍1例治疗稳定的类风湿关节炎患者,在长期随访中发现同时并发假性痛风,提醒全科医生如患者有慢性疾病,在长期随访中需对新发症状不断进行鉴别诊断。
报道1例以水肿、多浆膜腔积液为首发表现的患者诊治经过。从最初发现的低白蛋白血症的鉴别诊断入手,通过相关检查,明确了患者存在经肠道丢失蛋白的情况;进一步追查病因,在发现肠道占位的同时,经包含肠道组织活检在内的多种检查方法,最终排除了恶性肿瘤,证实是1例少见的以蛋白丢失性肠病起病的IgG4相关性疾病。
全科门诊中老年人多种慢性非传染性疾病共存、多重用药情况较常见,应根据综合评估结果制订个体化的综合管理方案。针对多重用药情况,应与药师一起对用药的规范性和合理性进行综合判断,必要时进行药物重整。文章介绍1例患多种慢性疾病、服用14种药物的老年患者,全科医师为其进行综合评估、综合干预,并和药师一起进行药物重整,为全科医师管理老年患者提供思路。
18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/MR在非小细胞肺癌(NSCLC)诊治的应用逐渐广泛。与PET/CT相比,PET/MR具有软组织对比度高、辐射少、多参数成像、能够提供更多功能参数等优点。该文综述了n 18F-FDG PET/MR在非小细胞肺癌诊断、分期、再分期和预后评价等方面的应用。n “,”18F-fluorodeoxyglucose(FDG) PET/MR has been more and more widely used in non-small cell lung cancer