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目的：探讨小儿急性偏瘫的病因。方法：对58例急性偏瘫患儿分别做头颅CT、MRI、TCD、腰穿查脑脊液，凝溶试验和凝血酶原时间等检查。结果：病因分别是非特异性脑动脉炎25例，晚发性维生素K缺乏性颅内出血13例，结核性脑膜炎6例，化脓性脑膜炎2例，脑脓肿2例，脑肿瘤3例，惊厥后脑损伤4例，烟雾病1例，脑血管畸形并颅内出血1例，先天性心脏病并脑栓塞1例。结论：非特异性脑动脉炎和晚发性维生素K缺乏性颅内出血分别是年长儿和3个月以下小儿急性偏瘫的主要原因，头颅CT、MRI和腰穿脑脊液是确定病因的必要手段。