腹腔镜治疗小儿鞘膜积液162例

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目的探讨小儿各型鞘膜积液腹腔镜治疗的新方法;通过总结和分析,对手术中及手术后遇到的问题,提出预防和处理方法。方法应用腹腔镜缝扎内环口方法治疗小儿鞘膜积液162例,年龄1~8岁(平均年龄4岁)。平均年龄4岁其中术前诊断交通型鞘膜积液128例,非交通性鞘膜积液34例。结果术中发现术前各型鞘膜积液均存在鞘状突未闭合。手术过程顺利,手术时间10~15 min,伤口不需缝合,无一例中转手术,术后2~3d出院。随访患儿症状消失,术后无瘢痕,无复发。结论腹腔镜下缝扎内环口治疗各型小儿鞘膜积液,切口小,损伤小,疼痛轻,恢复快,手术时间及住院时间短,操作简单、安全、疗效可靠。可同时发现及处理隐性内环口未闭,比传统鞘状突高位结扎术优越。手术中和手术后遇到的问题多能预防并能得到满意处理,在掌握适应证和提高手术技巧的情况下,可以广泛开展,值得临床推广应用。
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