胰腺肉瘤样癌的影像学特征

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目的 探讨胰腺肉瘤样癌(SCP)的影像学表现.方法 回顾性分析经手术病理证实的9例SCP的患者资料.其中6例患者行CT平扫及增强扫描,2例行MRI平扫及增强扫描,1例同时行CT、MRI检查,观察其影像学表现.结果 9例均为单发病灶,7例肿瘤位于胰体、尾部,位于胰头部、胰颈部各1例.瘤体最大径1.9 ~9.8 cm.形态为类圆形6例,不规则形3例,2例边界清楚,7例边界不清.7例有囊变坏死,2例为实性病灶.CT平扫表现为低密度或稍低密度影,其中2例见出血密度影.MRI平扫表现为脂肪抑制T1WI呈低或稍低信号,脂肪抑制T2WI呈等或高信号;扩散加权成像(DWI)呈混杂高信号.增强扫描:动脉期均呈轻度或中度强化,随时间推移呈渐进性强化6例;门静脉期达强化峰值,延迟期强化退出2例;呈三期低强化1例.结论 SCP体积较大,坏死囊变多见,强化方式与肿瘤的分化程度有关,呈“渐进性强化”或“门静脉期峰值强化”的特点.
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