氯胺酮致严重类过敏反应1例

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患儿,男,9岁,体质量21.5kg,ASA分级Ⅰ级,既往无麻醉史,无药物过敏史,普鲁卡因皮试阳性,青霉素皮试阴性,外科术前诊断为右侧腹股沟斜疝,拟行疝修补术,麻醉前心率为89次/min,血压14/8kPa(1kPa=7.5mmHg),体温36.3℃。麻醉前30min肌注地西泮5mg,阿托品0.25mg,人手术室后在患儿臀部外上1/4处肌注氯胺酮95mg,3.5min后患儿出现抽搐,并逐渐加剧呈惊厥表现,颈项强直,意识消失,立即行面罩加压给氧,同时静注哌替啶25mg.
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