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目的：对比非手术和手术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：择取2012年8月-2014年8月在我院进行治疗的70例老年退行性腰椎管狭窄症患者，根据治疗方法的差异随机分成对照组与实验组，各35例，对照组进行非手术治疗，实验组进行手术治疗，对比两组的综合疗效。结果：经过治疗后，实验组的治疗有效率及HQOL评分明显高于对照组，VAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于体质较好能够耐受手术的老年退行性腰椎管狭窄症患者来讲，手术治疗效果更好，能改善术后生活质量。