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探明乙型肝炎肝硬化原位肝移植患者外周血辅助性T淋巴细胞17（Th17）细胞水平与术后并发症的关系。
方法选择乙型肝炎肝硬化行原位肝移植患者51例，于术前、术后7、14及21 d，采用流式细胞术检测外周血Th17细胞频数，术后同步检测肝脏生物化学、他克莫司（FK506）血药浓度及血清降钙素原（PCT）水平。
结果根据术后并发症发生情况分为：急性排斥反应、术后感染、一过性胆汁淤积及无并发症组，依次为12、10、12和17例。Th17细胞频数分析显示：急性排斥反应组呈逐渐递增趋势，显著高于手术前水平（P<0.01），并与排斥反应活动指数及PCT呈正相关（r = 0.759，P = 0.004；r = 0.768，P = 0.010）；术后感染组术后14 d内Th17细胞频率变化与急性排斥反应组趋势一致，至术后21 d显著降低至接近手术前水平；一过性胆汁淤积组、无并发症组术后Th17细胞频率呈缓慢下降趋势，与术前比较差异显著（P<0.01）。急性排斥反应组FK506血药浓度于肝移植术后14 d显著低于其余各组（P = 0.000）。
结论外周血Th17细胞频率可作为肝移植术后并发症的监测指标之一，综合分析FK506血药浓度、Th17细胞水平及PCT，可早期发现肝移植术后排异反应、严重感染等并发症，指导抗排异药物剂量的调整及抗感染措施的实施，改善预后。