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手卫生是预防微生物交叉污染、院内感染的重要环节之一。但长期以来，由于医院陪护人员流动性大，缺乏有效培训与监管，手卫生是困扰医院感染监控工作的突出问题。为此，本院2007年11月起实施将手卫生管理前移至病房的办法，在保证医务人员手卫生依从性较高的情况下，将手卫生工作扩展到医院内所有与患者接触的陪护人员，取得了良好效果。报告如下。