健康教育对我国肺癌患者术后恢复影响的Meta分析

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目的:本研究运用循证医学Meta分析方法探讨健康教育对我国肺癌患者术后恢复的影响。方法:采用主题词结合自由词原则电子检索国内中文数据库收集相关文献,根据纳入标准筛选文献并提取数据,采用STATA 12.0软件进行Meta分析,计算标准均数差(SMD)或优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI)评价两者关联性。结果:本研究共计纳入6项临床对照研究,包括498例接受手术切除的肺癌患者,其中健康教育组247例,常规组251例。Meta分析结果显示,健康教育组患者术后生理功能评分(SMD=3.89,95%CI=1.42~6.36,P=0.002)、咳嗽程度评分(SMD=-0.52,95%CI=-0.92~-0.12,P=0.010)、痰液黏稠度评分(SMD=-0.81,95%CI=-1.16~-0.46,P<0.001)、排痰难度评分(SMD=-0.97,95%CI=-1.31~-0.63,P<0.001)和肺部啰音评分(SMD=-0.71,95%CI=-1.06~-0.36,P<0.001)等指标均优于常规组患者。健康教育组患者术后肺不张(OR=0.30,95%CI=0.15~0.59,P=0.000 5)、肺部感染(OR=0.30,95%CI=0.15~0.59,P<0.001)、呼吸衰竭(OR=0.31,95%CI=0.14~0.68,P=0.004)等并发症发生率亦显著低于常规组。此外,健康教育组患者的护理满意率(OR=6.75,95%CI=1.84~24.85,P=0.004)和治疗主动率(OR=5.28,95%CI=1.38~20.16,P=0.010)均高于常规组。结论:健康教育可显著改善肺癌患者术后适应状况和肺部症状,降低术后并发症发生率,并可有效提高患者的护理满意率和治疗主动率。
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