利尿剂治疗晚期血吸虫病肝硬化腹水临床观察及护理管理

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目的 观察服用小剂量利尿剂肝硬化腹水复发率有何明显变化,从护理角度有效地降低利尿剂治疗风险.方法小剂量利尿剂组和对照组在保肝、对症、补充白蛋白、利尿等治疗基础上,小剂量利尿剂组腹水消退后继续服用氢氯噻嗪 10mg 1次 /d及螺内酯 2 0mg 1次 /d,1 5d后停用 1w,再继续服用.对照组腹水消退后停用利尿剂.出院后每月进行肝功能、生化、腹部B超检查.对照观察 1a内腹水复发的时间和例数.并将给药时间,剂量,给药方法纳入科学管理范畴.结果对照组 1a内腹水复发 31例 (91 % )小剂量利尿剂组复发率均在30%左右.结论长期间断服用小剂量利尿剂既可拮抗体内醛固酮,也可增进肾脏排水效应,而不影响水电解质平衡.同时可减轻患者对利尿剂的耐受性以达到最佳效果.利尿剂合理利用的护理管理是降低医疗风险的有效措施.
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