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目的 探讨咪达唑仑与异丙酚在胃镜检查中的安全性、有效性。方法 选取在我科行无痛胃镜检查患者234例，其中A组123例，B组111例，检查前分别静脉注射咪达唑仑0.02～0.03 mg·kg-1与异丙酚1.2 mg·kg-1后行胃镜检查，并与常规组120例对照。结果 A组的起效时间、苏醒时间为(2.5±1.6) mim、(10.8±2.1) mim;B组为(1.8±1.2) mim、(8.7±2.6) mim;检查中A组出现恶心、躁动、呛咳呼吸抑制的发生率为8.13％、25.20％、2.44％、0，B组为0、4.50％、0％、2.70％,比C组的85.00％、47.50％、24.16％、0明显减少（P＜0.05）;A、B组检查前、后SBP、DBP、HR、SPO2比较没有明显差异（P＞ 0.05），B组检查中与检查前比较SBP、DBP、HR下降较A组明显（P＜0.05），而SPO2则无明显变化（P＞0.05）。结论 异丙酚无痛作用效果好，起效及苏醒时间短；咪达唑仑注药简单，无明显呼吸循环系统变化。两者在胃镜检查中安全、有效，不良反应较常规组明显减少，各单位可根据自身不同条件分别选用。