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目的 探讨经皮单向椎弓根螺钉治疗脊柱骨折手术与传统开放手术的疗效对比.方法 对2012年10月-2014年10月收集61例单节段胸腰椎骨折患者进行回顾性分析,分别对经皮微创单向椎弓根螺钉内固定(观察组,n =32)和常规开放切开内固定(对照组,n=29)进行对比.比较两组患者在手术时间、手术出血量、手术创面、术后VAS评分、术后伤椎前缘高度比值及住院费用等方面的差异性.结果 所有患者术后均获得7 ～14个月(平均9.6个月)的随访,两组均未出现内固定相关并发症.手术时间:观察组(87.4±13.6) min、对照组(92.3±10.3) min,(t=-1.648,P＞0.05);手术出血量:观察组(73±8.8) mL、对照组(352 ±63.7) mL,(t=-23.385,P＜0.05);手术创面:观察组(12.3 ±2.30) cm2、对照组(81.5±14.2) cm2,(t=-25.937,P＜0.05);住院费用(万元):观察组(3.5±0.3)万元、对照组(2.3±0.5)万元,(t=-11.223,P＜0.05).术后2天及6个月VAS评分:观察组(3.0±0.4)及(1.3±0.6)、对照组(4.2±0.5)及(2.7±0.7),(t=-10.396及-8.409,P＜0.05),并且与术前相比同样具有统计学意义(P＜0.05);术后2天及6个月伤椎前缘高度比值:观察组(89.6±7.2)％及(84.2±5.7)％、对照组(91.3±5.8)％及(86.3±4.6)％,(t=-1.009及-1.573,P＞0.05),但同组内术前术后相比伤椎前缘高度比值均显著恢复有统计学意义(P＜0.05).结论 对于单节段胸腰椎脊柱骨折,与传统开放手术相比,经皮单向长尾椎弓根螺钉内固定技术具有创伤小、后遗症少、术后恢复快等优势,并且在椎体高度的恢复及后期的丢失方面取得了同样的疗效,但患者花费较大.