68例首诊伴单纯骨转移鼻咽癌患者预后分析

• 作 者: 王丹丹 李梅 杨智宁 桑学金 罗忍 徐镇喜 林志雄
• 机 构: 515000 汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科,515000 汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科,515000 汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科,528400 中山市人民医院放疗科,515000 汕头大
• 出 处: 中华放射肿瘤学杂志
• 发表日期: 2017年26期
• 关键词: 鼻咽肿瘤/放化疗法 肿瘤转移 骨 预后

目的

探讨首诊伴单纯骨转移鼻咽癌患者的预后影响因素。

方法

选取1997—2015年汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的68例首诊伴单纯骨转移鼻咽癌患者，49接受放化疗。Kanplan-Meier法计算OS率，Logrank法单因素预后分析，Cox模型多因素预后分析。

结果

中位随访时间为95.3个月，1、2、3、5年OS率分别为53%、38%、21%、15%，中位OS期13.4个月。单因素分析结果显示脊柱转移、骨转移数目、疗前LDH水平、原发病灶放疗技术、放疗剂量、原发病灶近期疗效均是影响OS期因素(P＝0.02、0.01、0.00、0.02、0.02、0.01)，多因素分析显示骨转移数目≤3个、原发病灶放疗剂量>65 Gy、IMRT技术是影响OS期的因素(P＝0.03、0.02、0.04)。

结论

对于骨转移数目≤3个的首诊伴单纯骨转移鼻咽癌患者，应予以积极治疗，包括采用IMRT技术、原发病灶放疗剂量>65 Gy，以争取原发病灶的近期疗效达到CR，临床意义重大。