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目的 探讨呈现临床表现多样性，误诊为急重脑血管病的低血糖综合征的误诊原因、发病机理及其预后。方法 对14例出现误诊的病例进行回顾性研究分析。结果 14例低血糖误诊的病例中神志模糊5例，昏迷9例，14例中发作性右侧轻偏瘫3例，右侧偏瘫2例，左侧轻偏瘫1例，左侧偏瘫1例，右侧肢体瘫痪与左侧肢体瘫痪交替出现的1例，右侧巴宾斯基征阳性3例。结论 致低血糖综合征的原因误诊为急性脑血管病可能有许多，不合理使用降糖药物引起是常见原因，认识低血糖综合征的神经系统表现，有助于临床正确诊断和尽早治疗。