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目的老年上腹部手术后呼吸功能明显受损,可导致多种并发症.本文探讨了术后硬膜外病人自控镇痛法(PCEA)和术中硬膜外阻滞合并PCEA对老年上腹部手术后呼吸功能的影响. 方法择期老年上腹部手术病人,随机分为全麻肌注镇痛组(A组)、全麻加PCEA组(B组)和全麻复合硬膜外阻滞加PCEA组(C组).测定术前及术后24h、48h、72h呼吸功能参数和动脉血气. 结果术后24h、48h各组呼吸功能较术前明显下降(P<0.05),其中A组较B、C 2组变化更明显(P<0.05),B组术后24h、48h用力肺活量(FVC