HbAlc、CK及FBG联合检测在糖尿病微血管病变诊断中的应用

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目的 探讨糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbAlc)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)及空腹血糖(fasting blood- glucose,FBG)联合检测在糖尿病微血管病变诊断中的应用价值,旨在为临床诊断糖尿病微血管病变提供参考依据.方法 选取河南省疾病预防控制中心门诊2016年5月一2018年10月检测的36例糖尿病微血管病变患者,将其纳入糖尿病微血管病变组,选取2型糖尿病患者36例,将其纳入糖尿病组,另选取同期到河南省疾病预防控制中心门诊行健康体检的36例健康者,将其纳入健康对照组.抽取三组清晨肘静脉血5 mL,以3 000 r/min速度离心,时间为10 min,取上层清液,使用7 600型全自动生化分析仪,FBG水平采用葡萄糖氧化酶法测定;使用M390410型全自动糖化血红蛋白分析仪,HbAlc水平采用高压液相色谱法测定,CK水平采用酶偶联法测定,比较三组HbAlc、CK、FBG水平,分析HbAlc、CK、FBG水平与糖尿病微血管病变的相关性.结果 糖尿病微血管病变组HbAlc(15.26 ±3.06)%、CK(162.35 ±11.35)mmol/L、FBG( 10.89 ±3.27)mmol/L 较高于糖尿病组[(8.59 ±2.11)%、(162.35 ±11.35)mmol/L,(7.50 ± 1.20) mmol/L]、健康对照组[(4.26 ±1.25)%,(65.76 ±6.52)mmol/L,(5.26士1.22)mmol/L],且糖尿病组HbAlc、CK、FBG水平较高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性显示,HbAlc、CK、FBG水平与糖尿病微血管病变呈正相关(r =0.925、0.751、0.826,P均<0.05),即随着HbAlc,CK,FBG水平的升高,患者罹患糖尿病微血管病变风险越大.将血清HbAlc、CK、FBG水平作为自变量,将有无发生糖尿病微血管病变作为因变量(1 =糖尿病微血管病变组,0 =糖尿病组、健康对照组),经Logistic回归分析检验提示,HbAlc、CK、FBG水平升高可能是诱发糖尿病微血管病变的影响因素(OR>1,P<0.05).结论 早期联合检测HbAlc、CK、FBG水平在诊断糖尿病微血管病变中具有重要价佰.可为临庆监测糖尿病微血管病夺病情、治疗方案的制宙搵供重要依据.佰得临庆椎广应用.
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