胰腺癌的外科治疗

• 作 者: 周杰 李朝龙
• 机 构: 510515,广州,第一军医大学南方医院肝胆血管外科,
• 出 处: 中华普通外科杂志
• 发表日期: 2002年17期
• 关键词: 胰腺肿瘤 自体小肠移植 内引流术 胰体尾癌 联合脏器切除 减张缝合 切口裂开 胰瘘 胰十二指肠切除 肿瘤晚期

目的探讨胰腺癌的外科治疗方式.方法回顾性分析近5年收治的胰腺癌69例,其中手术治疗51例,切除24例,切除率为47%.7%.行胰十二指肠切除16例,扩大区域胰腺切除加自体小肠移植2例,胰体尾肿瘤联合脏器切除6例.对27例肿瘤未能切除者均行内引流术.结果手术切除的24例中有1例出现切口裂开,行减张缝合;1例发生消化道出血,经保守治疗痊愈;扩大区域胰腺切除加自体小肠移植术后有1例出现胰瘘,经药物治疗痊愈;其余患者均顺利恢复.行内引流术27例均顺利恢复.结论胰腺癌病灶能切除时应尽量切除,必要时可行血管修补或移植.扩大区域胰腺切除加自体小肠移植在外科技术上是可行的;对不能切除的病例,应选择术式简单的内引流术.