氧是救星还是杀手

来源 :养生大世界 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z492141756
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  在某医院急诊室里,一位昏迷病人面部皮肤和嘴唇黏膜呈青紫色,呼吸微弱,病情十分危急。实习医师小王看到病人严重缺氧,来不及请示上级医师,就赶忙给病人吸氧,病人家属看见氧气流量开得不大,还以为是医师“小气”,便悄悄将氧气流量开得大大的。不料,病人呼吸反而停止了,小王起初没有查觉,见状后马上给病人做人工呼吸,忙得不亦乐乎。此时医师赶到,发现了问题所在,把输氧量减小后病人逐渐恢复呼吸,面色也有所好转。为什么给病人大量吸氧气反而引起呼吸停止呢?这就是氧气对人体作用的两重性。
  众所周知,氧气是生命活动所必需的,缺少氧或供氧不足就会引起生命活动障碍,甚至死亡。例如大出血病人,由于血量减少,血压下降,全身各器官供血量急剧减少,通过血液供给的氧也就严重不足,致使许多器官因缺氧而发生功能障碍,这就是所谓的休克。又如冠心病病人出现冠状动脉硬化、管腔变小、血流量减少等情况,造成部分心肌组织缺血缺氧,严重时可引起心肌梗死、心力衰竭或心律失常。对缺氧的治疗,最好是祛除引起缺氧的原因。缺氧的原因不能很快祛除或很难祛除时,给病人吸入较高浓度的氧气,可以很快改善组织缺氧,挽救病人的生命。这时,氧气可谓是病人的“救星”。
  但是,吸氧疗法使用不当时,氧气又可能成为“杀人凶手”。前面提到的昏迷病人,吸高浓度氧引起呼吸停止,就是一个例子。这个病人面色和嘴唇呈青紫色、呼吸微弱,说明已有II型呼吸衰竭,不但严重缺氧,体内还有二氧化碳蓄积。当动脉血的二氧化碳分压超过10.64千帕(即80mmHg)时,就可抑制呼吸中枢的作用,但病人若因二氧化碳过多抑制了呼吸中枢,呼吸运动只能依靠缺氧对化学感受器的刺激来维持。如果给病人完全纠正缺氧,就失去了缺氧的刺激,而病人二氧化碳麻醉又尚未解除,病人的呼吸运动就会完全被抑制,甚至导致死亡,所以对II型呼吸衰竭的病人应该控制性给氧。
  此外,高浓度的氧也是有毒的,大于0.05兆帕(半个大气压)的氧对所有细胞都有伤害作用,因为高浓度氧可在组织中形成大量氧自由基,氧自由基可损伤组织细胞膜,引起细胞、器官的代谢和功能障碍。所以吸入半个大气压以上的氧,时间长了就可能发生“氧中毒”。氧中毒主要损伤肺和脑,可导致肺水肿、肺淤血和出血,肺部病变可严重妨碍呼吸功能,使机体缺氧更加严重。若吸入0.2~0.3兆帕(2~3个大气压),甚至更高压的氧,则有可能在数十分钟或数分钟内引起脑中毒,使脑细胞发生变性坏死,病人出现抽搐、昏迷等神经症状。婴儿氧疗不当还可引起视网膜损伤,严重者可致失明。
  作为患者及其家属,应充分认识氧气功能的两重性,利用其有利的一面,避其不利的一面。在日常生活中,不仅氧气具有两重性,食品、药物、体育活动、脑力活动等也都具有两重性,只有适度才会对身体有利,过则有害。
其他文献
加强素质教育,是我国教育事业的一场深刻变革,是教育面向21世纪的一个重大战略转移.医学高等学校如何加强素质教育,创建以提高国民素质为根本宗旨的、以培养学生创新精神和实
水基环氧树脂涂料以其出色的力学性能、高交联密度和附着强度等优点使其成为水性重防腐涂料中最主要的一员。石墨烯复合防腐涂料是以石墨烯二维纳米结构为出发点,大片层插入
光催化技术由于它具备对环境友好,高效率,能耗低等特点使其在环境治理上得到广泛关注。影响光催化剂催化效果的主要因素有以下几点:能带结构、形貌、接触界面等。在过去的报道中,研究者们往往只关注其中某一种因素,忽略其它因素的影响。我们首先采取金属钒离子掺杂对Bi25FeO40的能带结构和形貌进行同时调控,揭示二者相互作用对光催化性能的影响规律;其次针对现有异质结的接触界面模型稀少,对光催化效率的影响规律不
为了研究粉碎时间对煤层瓦斯含量测值的影响,采用高压吸附装置和破碎装置测试了吸附平衡压力1、2、3 MPa下煤样粉碎0.5、1.0、1.5、2.0、2.5 h后的残存瓦斯含量,并分析了不同